Aanmeldformulier proefles Sport & Bewegen

Wat leuk dat u zich wilt aanmelden voor een proefles bij Adelante! Via dit formulier kunt u uw gegevens invullen. Na uw aanmelding nemen we contact met u op om de mogelijkheden met u te bespreken.

Let op! Velden met een sterretje (*) zijn verplicht om in te vullen.

Wat is uw naam?

Wat is uw geboortedatum?

Wat is uw e-mailadres?

Wat is uw telefoonnummer?

Voor welke sport- en beweeggroep wilt u zich aanmelden?

Aquagym

Banen zwemmen

Badminton

Beweeggroepen

Fitness

Hydrofit

Welke dag(en) en/of tijd(en) hebben uw voorkeur?

De activiteit waarvoor u zich aanmeldt, wordt op meerdere dagen en/of tijden aangeboden. Geef hieronder aan welke dag(en) en tijd(en) uw voorkeur hebben.

Contactpersoon bij noodsituaties. Wie kunnen we bellen in geval van nood?

Vul hieronder de naam en het telefoonnummer in van de persoon die we kunnen bereiken

Zijn er bijzonderheden waar we rekening mee moeten houden tijdens het sporten of bewegen?

Indien dit niet van toepassing is, mag u deze vraag overslaan.